Українські реферати:
 
Бесплатные рефераты
 

 

 

 

 

 

     
 
Предмет і завдання сексології і сексопатології
     

 

Сексологія

Предмет і завдання сексології і сексопатології

Основні поняття та терміни

Термін "сексологія" з моменту свого виникнення позначав енциклопедичну галузь знання, що стоїть на стику цілого ряду дисциплін. У 1907 року в Німеччині вийшла в світ книга, яку можна визначити, говорячи сьогоднішнім мовою, як бестселер. Це була монографія Івана Блоха "Сексуальне життя нашого часу в її відносинах до сучасної культуру ", в якій автор уперше заявив про створення" науки про поле ", що складається з ряду наук про людину - від медицини до філософії.

І. С. Кон визначає сексологію як "галузь знань, комплексно вивчає соціальні та психологічні аспекти взаємини статей, а також фізіологію і патологію статевого життя "(Велика медична енциклопедія. М., 1984. Т. 23. С. 190). У цьому ж фундаментальному виданні Г. С. Васильченко запропонував визначення сексопатології як "галузі клінічної медицини, що вивчає функціональні аспекти статевих розладів, у тому числі поведінкові, особистісні і соціальні "(Там же. С. 196).

Більше повне визначення дане цим же автором у 1990 році: "... Сексопатологія -- це область клінічної медицини, що вивчає емоційні, особистісні, соціально-адаптаційні та інші аспекти та розробляє методи, їх діагностики, лікування та профілактики ". А. М. Свядощ (1991) вважає, що "сексопатологія-це розділ клінічної медицини, що вивчає статеві розлади, їхнє походження, методи розпізнавання і лікування ".

В книзі "Введення в сексологію" І. С. Кон пише:

"Узагальнюючи досвід розвитку сексопатології, Г. С. Васильченко справедливо зауважує, що її псевдосістемний етап (сексопатології як такої ще немає, сексопатолог виконує функції диспетчера, який координує взаємозв'язок між урології, ендокринолога, невропатолога і психіатрією) вже вичерпав себе і починає поступатися місцем системному підходу, при якому сексопатологія виробляє свій категоріальний апарат і виділяється в самостійну наукову дисципліну ".

Визначення місця сексопатології серед інших дисциплін виходить за межі теорії і безпосередньо впливає на практику лікування. Незважаючи на те, що сталося в останні роки визнання "прав автономії" сексопатології як у нашій країні, так і за кордоном, існують різні думки про правомірність цієї автономії і її кордонах. На думку В. В. Кришталь і Б. Л. Гульман (1997), в складу сексології входять нормальна сексологія, клінічна сексологія (сексопатологія) і судова сексологія. При цьому нормальна сексологія вивчає проблеми забезпечення біологічного, анатомо-фізіологічного, соціального, психологічного та соціально-психологічного забезпечення сексуального здоров'я людини, яке варто визначати не тільки як відсутність яких-небудь хворобливих змін у його організмі, що можуть призводити до зниження сексуальної функції, але як інтегральний комплекс взаємодіючих компонентів сексуальності.

Завданням клінічної сексології (сексопатології) ці ж автори бачать вивчення всіх аспектів порушення сексуального здоров'я, а також діагностику, лікування і профілактику подібних порушень. Причому сексопатології В. В. Кришталь і Б. Л. Гульман, слідом за Г. С. Васильченко (1977, 1983, 1990), підрозділяють на загальну і приватну. "Область загальної сексопатології - вивчення епідеміології, порушень і девіацій сексуального здоров'я, факторів ризику, причин і умов виникнення, проявів і плину цих порушень, основних закономірностей формування сексопатологічних симптомів і синдромів, розробка питань патогенезу і класифікації сексуальних розладів, загальних принципів їх лікування та профілактики "(Кришталь В. В., Гульман Б. Л. Нормальна сексологія// Сексологія. Т. I. Харьков.1997. С.5).

Предметом вивчення приватної сексопатології зазначені автори пропонують вважати окремі нозологічні форми порушення сексуального здоров'я і сексуальні девіації (відхилення). І, нарешті, судова сексологія, за їхнім визначенням, - "це галузь сексології, що вивчає сексуальну поведінку людини стосовно до нормами цивільного і кримінального права, а саме девіантна сексуальне поведінка, що призводить до вчинення протиправних дій "(Там же. С. 7).

Сьогодні можна впевнено стверджувати наступне: сексологія (і, певною мірою, сексопатологія), на відміну від багатьох інших "вузьких" наукових дисциплін, являє собою міждисциплінарну сферу людського знання. З цього випливає, що соціальні, культурологічні, психологічні, біологічні, антропологічні, педагогічні, правові, філософські та інші проблеми сексуальності складають лише частину від загального, лише деякий аспект міждисциплінарної сексології.

Визначення сексуального здоров'я

Цитовані вище автори (В. В. Кришталь і Б. Л. Гульман. 1997) визначають сексуальне здоров'я як "інтегральний комплекс взаємодіючих компонентів сексуальності - біологічного (анатомо-фізіологічного), соціального, психологічного, соціально-психологічного, що забезпечує можливість оптимальної сексуальної адаптації до протилежної статі, сексуальної гармонії відповідно до норм соціальної й особистої моралі ".

Цінність сучасного уявлення про сексуальне здоров'я складається, насамперед, в ігноруванні формально-логічного постулату про те, що здоров'я - це перший справою відсутність будь-яких хворобливих змін і проявів ( "здоров'я - Це відсутність хвороби "). Постійно зростаючий обсяг знань робить можливим стверджувати, що деякі проблеми в сфері сексу аж ніяк не говорять про хворобливих проявах і властиві переважній числу практично здорових людей. Тим часом, повноцінна реалізація своєї сексуальності в умовах різних культур виявилася більш важливою для здоров'я індивідів, ніж це передбачалося раніше.

Нарада експертів ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я, Женева, 1977) прийшло до висновку, що поняття сексуального здоров'я містить у собі три основних елементи:

1. Здатність до насолоди і контролю сексуальної і дітородного поведінки в відповідно до норм соціальної й особистої етики.

2. Свободу від страху, почуття сорому і провини, хибних уявлень і інших психологічних факторів, що придушують сексуальну реакцію і порушують сексуальні взаємини.

3. Відсутність органічних розладів, захворювань і недостатність, що заважають здійсненню сексуальних і дітородних функцій.

Основи сексуального здоров'я людини закладаються ще в ембріональний період розвитку, коли відбувається диференціація статі, але надалі воно залежить не стільки і не тільки від біологічних, скільки від психологічних і соціальних факторів, індивідуальної і загальної сексуальної культури, від мотивації сексуальної поведінки, від задоволення несвідомих імпульсів і ступеню адаптації партнерів на всіх рівнях взаємодії.

Сексуальність людини виконує три основні функції: прокреатівную (репродуктивну), рекреативну (гедоністичну) і комунікативну. Сексуальність у сучасному світі зазнала суттєвих змін: за рахунок зростання ролі психологічних і соціокультурних факторів такий мотив сексуальної активності, як відтворення, відійшов на задній план, поступившись місце потреби в сексуальному задоволення, релаксації і спілкуванні.

Універсально прийнятне визначення сексуального здоров'я, виявилося, виробити надзвичайно важко. В даний час найбільш адекватним є визначення, дане нарадою експертів ВООЗ (1977). Наведемо його повністю: "Сексуальне здоров'я є комплекс соматичних, емоційних, інтелектуальних і соціальних аспектів сексуального існування людини, позитивно збагачують особистість, що підвищують комунікабельність людини і його здатність до кохання ".

Історичні етапи, напрямки і школи

Історія сексології та сексопатології

В вітчизняній літературі не існує спеціальних монографій, присвячених історії сексологічних знань, і лише деякі роботи, такі, як публікації Г. С. Васильченко (1977,1989,1990), І. С. Кона (1988), Л. М. Щеглова (1996), містять розрізнені відомості на цю тему.

Широко поширене уявлення про те, що історія сексології в цілому збігається з історією людства, не відповідає дійсності. Ця наука веде відлік власної історії за специфічними вехам. У розвитку сексології можна виділити шість умовних періодів:

1. Період первісних ритуалів і міфів.

2. Період спостережень і описів.

3. Клінічний період.

4. Статистичний період.

5. Психоаналітичний період.

6. Психофізіологічний період.

Період первісних ритуалів і міфів

Ненемалочісленние, але досить достовірні відомості про спосіб життя і уявленнях печерних людей переконують у тому, що вони не були байдужі до сфери сексу. Ранній палеоліт (1 млн. - 100 тис. років до н. е..), який вважається початковим етапом розвитку людської культури, залишив безцінні свідчення цьому -- наскальний живопис. Її аналіз показує, що людина вже тоді мав якісь уявлення про життя і смерть і намагався усвідомити ці явища, так само як і сферу сексу. Вже в той час у свідомості людини сексуальні ознаки трактувалися як символи влади, войовничості, непереможність. Так, у наскального живопису часто повторюється сюжет, де очевидна пряма залежність між величиною геніталій і соціальним становищем індивіда. Типовий приклад: сцена полювання на мамонта, де найбільш важливі фігури (наприклад, вождь племені) зображувалися з гіпертрофованим пенісом. Не менш значимим для первісного людини було явище запліднення, які примножують потомство, що забезпечувало продовження роду. Зрозуміло, що ця сторона людського існування вкрай містифікувати. Аналіз історії первісної культури не входить у завдання автора. Відзначимо лише те, що сексуальність як значне явище в житті людини того часу знайшла відображення в ритуалах, символах та міфах. Причому вже найдавніші міфологічні системи і вчення містили відомості про природу чоловічого і жіночого начал, про пологи і вагітність, про будову геніталій і мистецтві сексу.

Період спостережень і описів

дійшли до нашого часу стародавні трактати - індійський "Камасутра", китайська "Мистецтво спальні", так само як "Наука кохання" Овідія і інші - і сьогодні становлять не тільки історичний інтерес.

Спостереження будь-яких явищ, їх опис і порівняння отриманих відомостей стали першими, досить боязкою, але достатньо конкретною спробою об'єктивного дослідження. Зрозуміло, що саме об'єктивне вивчення сексуальності було неможливо без попереднього розвитку базових наук - філософії та біології (медицини). З періоду ранньої історії людської цивілізації найбільш змістовно в цьому сенсі спадщина філософів та інших вчених античності, і перш за все - Стародавньої Греції.

Афінський законодавець і політик Солон (7-8 століття до н. е..) регламентував проституцію, вперше у світовій історії звівши це явище в ранг суспільного інституту. У Стародавній Греції функціонували спеціальні установи для повій-діктеріони. Проституція прирівнювалася до торгівлі або ремесла, і представниці найдавнішої професії навіть платили податки до державної скарбниці.

Відбиваючи погляди сучасного йому суспільства, Солон розцінював сексуальний зв'язок з підлітками як досить припустиме діяння, вбачаючи в ньому позитивне виховне значення, а в гомосексуальні нахили бачив прояв витонченого естетства. У той час гомосексуальні пари здійснювали паломництво до могили Ялноса, коханого Геркулеса, щоб там дати офіційну клятву в вічній любові і прийняти на себе зобов'язання у взаємній турботи. Цікаво, що гомосексуальні контакти серед рабів суворо карали: рабовласникам було вигідно отримувати від них немалочісленное потомство.

Філософським осмисленням феномену любові вперше зайнявся великий грецький мислитель Платон (V-IV століття до н. Е..). Насправді він не поділяв любов на духовну (платонічну) і тілесну, вважаючи красу людського тіла невіддільною від вищої духовної любові, а сексуальну насолоду розцінював як джерело поетичного і філософського натхнення. При цьому розходження підлог для Платона не було необхідною умовою любовних відносин. У той же час суспільство, держава, на думку Платона, є найвищою цінністю і індивід зобов'язаний повністю підкорятися їхнім інтересам. Тому слід скасувати звичайну, моногамну сім'ю, ввести спільність жінок, дітей відокремити від батьків і їх виховання доручити державі.

Не менш значущою є постать учня Платона - Аристотеля (IV століття до н. е..). Його теорія у чималій суперечить поглядам вчителя. На думку Аристотеля ідеальне суспільство має створити умови для максимального розвитку індивідуальних здібностей кожного. Розум, за Арістотелем, - вище пристрасті і зобов'язаний її контролювати.

Учень Сократа Арістіпп (V-IV століття до н. Е..) - Один з родоначальників теорії гедонізму, етичної доктрини, згідно якої насолода є єдиною метою життя, головним мотивом всіх людських вчинків і абсолютним благом. Сенс буття - в отриманні чуттєвого задоволення.

Розвиваючи концепцію гедонізму, інший давньогрецький філософ Епікур (IV-III століття до н. е..) вважав, що поняття щастя пов'язано з гарним самопочуттям, відчуттям свободи, незалежності навіть від власних бажань. Людське безсмертя, по Епікура, досягається завдяки пам'яті нащадків, що, у свою чергу, забезпечується збереженням людини як виду. Він бачив небезпеку цивілізації в породження все нових потреб і бажань, деморалізуючих людей і позбавляють їх внутрішнього спокою і почуття гармонії. Епікур вперше сформулював думку про те, що долі людей залежать від них самих, а не від впливу богів.

Великий лікар і мислитель Гіппократ (V-IV століття до н. е..) заклав основи лікарської етики та вчення про темпераменти. Він вперше порушив питання про негативні наслідки сексуальної стриманості. У той же час його твердження про те. що при цьому насіння, які скупчуються в усіх частинах тіла, особливо в голові, шкідливо для організму, представляється сучасній науці безглуздим!

Гіппократ вважав, що при статевому акті між чоловіком і жінкою відбувається взаємний і вельми сприятливий обмін виділеннями, що є гарантією зміцнення здоров'я та продовження життя. Проявом цього погляду стала концепція герокоміі, згідно з якою статевий контакт з молоденькими дівчатами сприяв омолодженню чоловіків. Сенс гомосексуального контакту Гіппократ бачив у передачі мужності і позитивних якостей через насіння від дорослого чоловіка підліткові.

Серед спадщини вчених Стародавнього Риму варто відзначити 27-томну "Природну історію "Плінія Старшого (I століття н. е..), що містить досить важливу інформацію про сексуальне життя і розмноження тварин.

В Надалі розвиток сексології виявилося на довгий час неможливим через панував в середньовічній Європі ставлення до проявів сексуальності як до важкого гріха. У цю епоху тіло людини розглядалася як джерело "брудних" потреб і протиставлялося проявів духовності. Моральний кодекс того часу допускав прояви сексуальності тільки з метою запліднення та продовження роду. Люди з сексуальними девіація жорстоко переслідувалися, аж до позбавлення життя. Широко поширилося демонологічних ставлення до сексуальності взагалі, а до жіночої - особливо, що отримало своє крайнє вираження в тортурах і спалення "відьом".

Негативний ставлення до сексуальності знайшло відображення і в лікарській середовищі. У поданні лікарів того часу сексуальні розлади представляли собою якусь розплату за порушення етики і моралі, розпорядчих релігією. Саме це переконання породило "методику" екзорцизму, тобто застосування катувань з метою вигнання з людини диявола. Навіть у XIX столітті офіційна мораль європейського суспільства залишалася по суті антісексуальной і антітелесной. І в той же час, незважаючи на несприятливі умови для розвитку сексології, вже в середні століття відзначалися поодинокі спроби об'єктивного вивчення феномену сексуальності.

Першої ластівкою можна вважати працю Анрі де Мон-Девіль - придворного хірурга французьких королев Філіпа IV Красивого і Людовика Х (початок XIV ст.). У ньому автор навів достатньо об'єктивні відомості про фізіологію та гігієну статевих органів. У вивчення анатомії статевих органів вніс свій внесок і геніальний Леонардо да Вінчі (1452-1519). Своє подальший розвиток сексологія отримала і в новий час. У XVI столітті вперше в історії анатом з Падуї Андреас Везалий (1514-1564), таємно розкривши труп вагітної, описав будову матки і яєчників. У тому ж XVI столітті придворний хірург французького короля Карла IX Амбруаз Паре (1510-1590) видав підручник з акушерства, в якому обгрунтував важливість для жінки отримання сексуального задоволення і описав способи його отримання. У 1675 французький медик Нікола Венето опублікував (під псевдонімом) ілюстрований працю, де чітко і достовірно описав анатомію та фізіологію статевих органів. Трохи пізніше він же видав книгу "Картина подружнього кохання ". У 1720 році з'явився фундаментальну працю німецького лікаря Мартіна Шурига в якому разом з описом статевих органів містилося дослідження значення самої статевого життя, статевого акту й мастурбації. Крім цієї книги М. Шуріг надалі випустив ще ряд видань, присвячених проблемам сексуальності.

За думку Г. С. Васильченко (1977), датою народження наукової сексології та сексопатології можна вважати 1836 - саме тоді в Парижі вийшов у світ трактат Клода Лаллемана "Про мимовільних втрати насіння". К. Лаллеман вперше застосував спеціальний інструментарій, що дозволяв робити припікання задній уретри, що в певних випадках призводило до лікування деяких форм розладів еякуляції. У той же час він не диференціював різні форми цих розладів, а намагався їх об'єднати під терміном "сперматорея", то є мимовільне витікання насіння, зводячи в ранг нозології.

Клінічний період

Родоначальниками клінічного періоду в становленні сексології та сексопатології вважаються такі видатні вчені:

Ріхард фон Крафт-Ебінг (1840-1902) - австрійський невропатолог, психіатр і криміналіст, професор Віденського університету. Його основна праця "Сексуальні психопатії "(1886) цікавий і для сучасного читача;

серпня Форель (1848-1931) - швейцарський невропатолог, психіатр і ентомолог, книгами якого зачитувалися не тільки фахівці;

Альберт Молль (1862-1939) - німецький психіатр, який, будучи консерватором по переконанням, став справжнім науковим новатором;

Магнус Гіршфельд (1868-1935) - німецький психіатр, який вивчав сексуальність не тільки в медичному, а й у соціальному та історичному аспектах. У 1918 році він заснував у Берліні перший у світі сексологічної інститут, він же став організатором перший у світі сексологічного конгресу (1921), на якому була створена Всесвітня ліга сексуальних реформ;

Іван Блох (1872-1922) - німецький дерматолог і венеролог. Його праця "Сексуальна життя нашого часу в її відносинах до сучасної культури ", вже згадуваний вище, не втратив актуальності і сьогодні. Особливо глибоко він вивчав проблему садизму й мазохізму;

Генрі ХевлокЕлліс (1859-1939) - англійський лікар і письменник, книги якого викликали немалочісленние дискусії.

Особливо слід відзначити австрійського психіатра Зігмунда Фрейда (1856-1939) -- родоначальника психоаналізу, про який мова піде нижче.

Клінічний етап розвитку сексології характеризується насамперед ослабленням жорсткого біологічного детермінізму на користь складних психологічних теорій, а також розширенням і ускладненням самого поняття норми.

Крім того, клінічний етап був до певної міри збагачений виникла тільки в XIX столітті психіатрією, а пізніше і психологією.

Статистичний період

Клінічна сексологія початку XX століття розглядала базове поняття норми в рамках моральних критеріїв, що незабаром перестало задовольняти фахівців і дослідників. Визначення того, що є норма в реальному сексуальну поведінку середньостатистичної людини, неможливо без масових опитувань і статистичних досліджень, які й почалися в багатьох країнах.

В Росії перше дослідження такого роду, присвячене вивченню сексуального поведінки студентів, було проведено в 1903-1904 роках М. А. Членова. Проводилися вони і в 1920-і роки в СРСР (І. Г. Гельман, С. Я. Голосовкер, М. С. Бараш, Д. І. Лас та ін.) Проте подібні дослідження носили одиничний характер, до став переломним 1948 року, що ознаменувало початок статистичного (параметричного) етапу в розвитку сексології. Саме тоді вийшов у світ перший том колективної праці за редакцією і керівництвом американського біолога Альфреда Кінзі (1894-1956), який почав свої дослідження ще у 1930-і роки. Він провів 19 тисяч інтерв'ю за стандартизованої матриці, що містить 521 пункт інформації. Підсумки цієї титанічної роботи були підведені в двотомній праці "Сексуальна поведінка чоловіка" (1948) та "Сексуальна поведінка жінки" (1953), який здобув популярність як "Звіт Кінзі".

В ході досліджень, проведених А. Кінзі, з'ясувалося. що діапазон індивідуальних проявів сексуальності людини набагато ширше, ніж це здавалося раніше. Крім того, стали більш зрозумілі вікові та культурні прояви сексуальності у людини. І, нарешті, завдяки його дослідженням позначилися зв'язку між основними сексуальними характеристиками та проявами індивідів і цілим спектром соціальних факторів.

В Загалом можна стверджувати, що саме роботи А. Кінзі поклали початок масовим соціологічним дослідженням сексуальної поведінки людини, які досить актуальні й для сучасної науки.

Психоаналітичний період

Фактично психоаналітичні основні положення були сформульовані за два-три десятиліття до виходу "Звіту Кінзі". Однак у зв'язку з тим, що психоаналітичний етап у становленні сексології та сексопатології ще далеко не закінчений, його розгляд допускає порушення хронологічної послідовності.

Мабуть, серед всіх піонерів і засновників сексології та сексопатології найбільш відомою фігурою є саме Зигмунд Фрейд. Безумовно, саме він першим відкрив очі громадськості на роль сексуальної поведінки та сексуальності в цілому в індивідуальному житті людини, в його розвитку, особливості та схильності, в його спільного життя з іншими людьми. 3. Фрейд розглядав сексуальність як основу, базис людського існування. Джерелом мотивації всій діяльності людини, за Фрейдом, є лібідо (бажання, потяг, сексуальна енергія), звідси будь-яке емоційне задоволення по суті є сексуальним. 3. Фрейд змінив поняття "сексуального", вкладаючи в нього сутнісний сенс:

"У першу чергу сексуальність відділяється від своєї дуже тісному зв'язку з геніталіями і розглядається як більш загальна тілесна функція, що має своєю це-наливаю задоволення і тільки опосередковано служить цілям відтворення ". Виявлення та структурування 3. Фрейдом несвідомого рівня особистості є одним із самих чудових наукових відкриттів XX століття.

Не обмежуючись дослідженням індивідуального сексуальної поведінки. 3. Фрейд прагнув виявити зв'язок між потребами індивіда та етичних норм, між моральними приписами і заборонами він досліджував також роль символів у сексуальній сфері. Завдяки дослідженням 3. Фрейда про взаємозв'язок сексуального і несексуального в природі людини, стало ясно, що немає особи без сексуальної сфери і немає сексу без особистісного контексту. Не менш цінним виявився висновок 3. Фрейда про тільки важливість періоду раннього дитинства кожного індивіда, його первинних відносин з батьками як камертона всіх майбутніх відносин в його житті.

Шокуючі для всіх верств суспільства стало відкриття 3. Фрейдом того, що статеві девіації і Перверзії є не стільки патологією, скільки фіксацією певних стадій нормального психосексуального розвитку, або гіпертрофією окремих його компонентів. Переживши період гнівного осуду, психоаналіз не тільки затвердив себе як метод лікування невротичних і психосексуальних розладів, але й став проникати в соціальну психологію, мистецтвознавство, культурологію. Не тільки противники 3. Фрейда, але і його учні та послідовники часто критикували психоаналіз за пансексуалізм. Однак розширювальне тлумачення 3. Фрейдом лібідо як першоджерела всій емоційного життя індивіда до певної міри нейтралізувало критику.

Більше обгрунтовані закиди на адресу запропонованої ним трактування жіночої сексуальності. У певною мірою сам Фрейд не уникнув сексизму, тобто уявлення про початковому нерівність підлог, що недивно, якщо пригадати специфіку того часу, коли жив і творив від психоаналізу.

фрейдовських теорія дитячої сексуальності при явній цінності деяких спостережень і висновків, підтвердили прозорливість її автора у низці положень, зазнала серйозної і обгрунтованої критичної переробки.

До досі не вщухають суперечки з приводу так званої псіхогідравліческой моделі сексуальності Фрейда, згідно з якою енергія індивіда реалізується в залежно від типу культури того суспільства, в якому він існує. Кількість цієї енергії фіксоване і обмежена, тому кожна людина змушена вибирати між власною сексуальною активністю і певними видами діяльності, прийнятими в тому чи іншому суспільстві. Саме в цьому 3. Фрейд бачив непереборний конфлікт між сексуальністю і культурою. Придушення сексуальності породжує неврози в особи, а її вільний прояв - занепад культури суспільства.

В Загалом же вплив психоаналізу на сексологію та сексопатології і сьогодні досить виражено.

Психофізіологічні період

До 60-х років нашого століття дослідники відчули певний прогалину в знаннях фізіології самого копулятивного циклу (злягання). Цю прогалину по-намагалися заповнити американські фахівці Вільям Майстрі (нар. 1915) і Вірджинія Джонсон (нар. 1925), які протягом одинадцяти років в умовах спеціально обладнаній лабораторії, застосовуючи новітні реєстраційні методики, спостерігали і зафіксували всі фізіологічні характеристики більш 10 тисяч повних статевих циклів. В експерименті брали участь 694 людини (312 чоловіків і 382 жінки). Добровольці підлягали ретельному попередньою обстеження, їм гарантувалася повна анонімність. Експериментів з добровольцями передував етап досліджень на повій (118 жінок і 27 чоловіків).

В 1966 У. Майстрі і В. Джонсон опублікували свій перший спільну працю "Людська сексуальна реакція". До появи цієї книги, принесла авторам всесвітню популярність, головним джерелом наукових знань про фізіологічної природі сексуальних реакцій і про механізми оргазму були суб'єктивні уявлення лікарів і розповіді пацієнтів. Зрозуміло, що ці джерела не можна вважати ні науковими, ні достовірними, особливо коли мова йде про жінку, чиї сексуальні реакції не підвладні зовнішнього спостереження.

Автори досліджували цілий спектр супутніх проблем: значення розмірів геніталій, природа партнерської взаємодії, вплив сексуального життя на соматичне здоров'я людей, сексуальний режим у спортсменів і чимале інше.

В 1970 вони випустили другу книгу - "Людська сексуальна неадекватність ", присвячену методам лікування сексуальних розладів.

У. Майстра і В. Джонсон фактично проголосили нові принципи психотерапії, дозволяють коректувати поведінкові і психологічні відхилення, виходячи з досліджень сексуальних реакцій людини і психосоціальних обставин, впливають на ці реакції.

В 1979 У. Майстрі і В. Джонсон видали свій третій праця - "Гомосексуальність в перспективі", в якому вони розглянули результати дослідження гомосексуальної поведінки як чоловіків, так і жінок у порівняно з гетеросексуальним.

Безумовно, сильною і унікальною стороною досліджень У. Мастерса і В. Джонсон є фізіологічна база, що дозволила їм зробити ряд об'єктивних та достовірних висновків, деякі з яких можна прирівнювати до наукових відкриттів. У той же час сьогодні стає все більш зрозуміло, що неможливо все сексуальні реакції людини описувати суто в рамках фізіології. Соціальні, культурні та психологічні компоненти в людської сексуальності можуть не тільки обумовлювати ряд фізіологічних реакцій, але й міняти їх константи. Сексуальність не можна вивчити і зрозуміти на якомусь окремому етапі досліджень поза зв'язком з контекстом, з психологічним світом індивіда і соціокультурним світом суспільства. Ці міркування, звичайно, жодною мірою не применшують значущості робіт У. Мастерса і В. Джонсон, що визначили цілий етап у розвитку сексологічної науки.

Особливості сучасного етапу

Сучасний етап розвитку сексології та сексопатології частіше називають системним або міждисциплінарним. В. В. Кришталь і Б. Л. Гульман (1997) виділяють наступні системоутворюючі якості сексуального здоров'я: формування первинних і вторинних статевих ознак, статева самосвідомість, статеворольової поведінку, психосексуальну орієнтація, сексуальні відчуття, сексуальні фантазії, сексуальні сценарії, любов, мотиви статевого акту, лібідо, ерекція, еякуляція. оргазм, статева конституція, поінформованість у галузі психогігієни статевого життя, оцінка проявів сексуальності у себе і у партнера, психосексуальний задоволення. Саме інтеграція перерахованих якостей формує основні типи мотивації сексуального контакту, сексуальної поведінки і типів сексуальної культури.

Ми вже наводили вище тезу про те, що людську сексуальність неможливо зрозуміти поза контекстом суспільства і культури. В принципі вірно і зворотне: важко зрозуміти специфіку суспільства, не знаючи характеристики сексуальної поведінки індивідів, складових це суспільство. У цьому положенні закладено сенс міждисциплінарного етапу розвитку науки: тільки спільні зусилля самих різних фахівців гарантують наукові "прориви", виникнення яких бачиться саме на стику цих різних дисциплін. Зрозуміло, що це можливо тільки за умови подолання міждисциплінарної роз'єднаності за рахунок кооперації наук, що належать до різних областей знання.

Описуючи немалообразіе підлягають дослідженню об'єктів, І. С. Кон (1988) зупиняється на основних.

1. Реальне сексуальну поведінку членів даного суспільства, характерні для них форми сексуальної активності.

2. Установки та ціннісні орієнтації членів суспільства, тобто те, як вони ставляться до даних явищ.

3. Соціальні інститути, в рамках яких протікає і якими регулюється статеве життя, наприклад, форми шлюбу і сім'ї.

4. Культурний символізм, в якому осмислюється значення сексуальності і її проявів, наприклад, релігійні уявлення про природу статевих відмінностей, про суті статевого акту і т. п.

5. Обряди і звичаї, за допомогою яких оформляються події, значимі для їх учасників (шлюбні обряди, ініціації, оргіастичних свята).

Наукова кооперація фахівців і вчених різних спеціальностей, що цікавляться сферою сексуального в рамках своїх предметів, важко міждисциплінарної роз'єднаністю в цілому і особливо роз'єднаністю між представниками суспільних дисциплін, гуманітарних і природничих наук. Ні один феномен сексуальності (а часто і патологічний симптом або синдром) не може бути адекватно усвідомлений, залишаючись у межах однієї дисципліни, спеціальності, галузі знання.

Міжнародна Академія сексологічних досліджень з дня свого заснування (1975) декларувала міждисциплінарний підхід як основний методологічний принцип. Саме міждисциплінарний погляд на сексуальність людини забезпечив об'єктивні передумови для створення нової клінічної дисципліни - сексопатології, покликаної зняти з порядку денного нескінченне протистояння "сексопатологів-інтерністів" і "сексопатологів-психотерапевтів".

Формування та специфіка вітчизняної сексології та сексопатології

В початку XX століття вітчизняна медична сексологія характеризувалася енциклопедичним підходом до вивчення сексуальних розладів. Аналіз розподілу і специфіки наукової літератури по роках видання певною мірою відбиває розвиток вітчизняної сексопатологіі. У Російській Національній бібліотеці налічується близько 1500 публікацій з цієї дисципліни, що з'явилися з кінця XVIII століття по теперішній час.

Слід зазначити, що основний масив книг, виданих до 1917 року, становлять переклади іноземної літератури. Значна кількість видань випущено з 1917 по 1930-і роки, потім відзначається різкий спад публікацій на цю тему аж до початку 1960-х років і нове збільшення кількості видань в останні роки. Очевидно, що виявлена закономірність відображає загальну динаміку соціально-політичної ситуації в країні (А. Ц. Масевіч. Л. М. Щеглов, 1985). Що проводилися до 1917 року і в перші роки радянської влади вітчизняні соціологічні дослідження в галузі сексології ( "статеві перепис ") поступово привели дослідників до усвідомлення міждисциплінарного характеру медичної сексології.

Спроби створити умови для вдосконалення лікарів, які спеціалізувалися на питаннях сексопатології, здійснювалися задовго до офіційного визнання цієї спеціальності. У 1963 році в місті Горькому (нині Нижній Новгород) під керівництвом професора М. В. Іванова вперше в нашій країні пройшов Всесоюзний семінар з підготовки лікарів-сексопатологів. З 1973 року відділення сексопатології Московського науково-дослідного інституту психіатрії Міністерства охорони здоров'я РРФСР виконує функції Всесоюзного науково-методичного центру з питань сексопатології, що координує діяльність сексопатологів по всій країні.

Важливим подією став вихід у світ монографії А. М. Свядощ "Жіноча сексопатологія "(1974), і книга" Введение в сексологію "І. С. Кона, в 1988р., Яка і донині залишається методологічною базою сексологів і сексопатологів нашої країни.

В 1970-і роки відбулося становлення вітчизняної сексологічної служби, що складалася з мережі сексологічних кабінетів у великих містах і столицях республік. Першим документом, що регулював діяльність зароджується сексологічної служби, з'явився наказ Міністерства охорони здоров'я СРСР № 920 від 22 листопада 1978 року, в якому зазначалося незадовільний стан лікувально-профілактичної допомоги хворим з статевими розладами.

За рішенням Міністерства освіти СРСР у 1983 році в школах нашої країни були введені курси "Гігієнічний і статеве виховання" у 8 класі (12 годин) і "Етика і психологія сімейного життя" в 9 та 10 класах (34 години). Однак практика показала, що в переважній більшості випадків освіта, що проводиться в рамках зазначених програм, не відповідало ні принципам, ні цілям статевого виховання. Тут можна виділити наступні причини:

Панування в суспільстві репресивного, моралізаторського відношення до сексуальності. Під чималій це явище породжене віковими забобонами, згідно з якими прояв сексуальності вважалося непристойним, а сама тема - забороненою. Виходячи з цих положень, в суспільстві широко поширена думка про шкідливість відкритого та відвертого обговорення проблем статі.

Відсутність пр

     
 
     
Реферат Банк
 
Рефераты
 
Бесплатные рефераты
 

 

 

 

 

 

 

 
 
 
  Все права защищены. Українські реферати для кожного учня !