Українські реферати:
 
Бесплатные рефераты
 

 

 

 

 

 

     
 
Розлади ерекції
     

 

Сексологія

Розлади ерекції

Найважливішим проявом психогенної імпотенції виявляються розлади ерекції, що приєднуються до передчасної еякуляції більш ніж у половини пацієнтів з функціональними сексуальними порушеннями. За даними Г.С. Васильченко (1969) скарги на недостатність ерекції найбільш характерні для невротичних станів з клінічною картиною гіпостеніческой неврастенії. Треба зауважити, що, на думку Г.Г. Корик (1973), у міру наростання неврастенії як адекватна, так і спонтанна ерекція можуть взагалі зникати. Це беззастережно поширюється і на клінічну картину тривожно-депресивних станів самого різного генезу. Саме зниження загального життєвого тонусу з наростаючою невпевненістю в собі і все більшою гіперболізацією тривог з приводу зниження або втрати свого чоловічого начала. Наростаюча астенізація з грубою переоцінкою свого стану і механізми центральної затримки роблять страх (постійна гальмівний фактор менш за все підлеглий логіці і вольової свідомості хворого) найважливішим фактором патогенетичним психічної імпотенції.

Це може бути страх першої шлюбної ночі або перше у своєму житті статевої близькості (у зв'язку з відомим недовірою до власної потенції і переоцінкою труднощів дефлорації); страх вагітності, одруження або виплати аліментів; страх зараження венеричною хворобою чи острах бути захопленим зненацька. Всі ці види коітусофобіі зводяться, в кінцевому рахунку, зводяться до двох основних страхів, страху смерті, і страху статевого безсилля (в даний момент багато психологи схильні розглядати страх імпотенції як еквівалент страху смерті, оскільки від статевої функції залежить продовження роду, а значить і передачу генетичного матеріалу, тобто фактично продовження життя індивіда в нащадках). У зв'язку з вище сказаним розглянемо більш докладно згадуваний раніше невроз очікування невдачі і фактори, які сприяють його формування.

Страх невдачі - яскрава ілюстрація клінічна високу здатність людського організму до психосоматичних перемикання з негайною трансформацією очікуваного явища в дійсне. Переконання у безсиллі породжує безсилля, а страх статевого безсилля може бути настільки великий, що потенція ніколи вже не відновлюється; чим більше така людина прагне «бути сильним», тим сем сильніше перешкоджають ерекції затримують подання. Патологічна або навіть просто надмірна фіксація на діяльності тих чи інших органів означає втрату автоматизму, що забезпечує надзвичайну легкість виконання відповідної функції. Давно відомо, що, якщо б ми фіксували увагу на те як ми ходимо, люди спотикалися б значно частіше. Зосередження уваги на деяких місцевих враження і передчуття невдачі порушує протягом автоматизованої в нормі статевої функції. Вирішальне значення набуває при цьому «емоційне порушення при думці про те, чи вдасться злягання чи ні », і надзвичайно сильне бажання викликати ерекцію будь-що то не стало. Особлива настороженість людини до появи та «якості» ерекції, неминуче ставить його на шлях напруженої, емоційно насиченого самоспостереження, не кажучи вже про спостереження за реакцією візаві. Порівнюючи те, що було, з тим, що є, він аналізує ситуацію в той момент, коли ні один нормальна людина вже не в змозі думати взагалі. І чим більше він готується до цієї надзвичайно відповідальної для нього акції, тим менше в нього шансів на успіх. Характерно, що ерекція, пов'язана з еротичними сновидіннями, нерідко зберігається і закінчується як належить, еякуляцією і оргазмом; активні спроби «спіймати», «підстерегти» і використати ці ерекції належним чином сприяють, проте, їх припинення. При крайніх ступенях цієї одержимості бажанням мати повноцінну ерекцію і наростаючої (у зв'язку з постійною афективної напруженістю) астенізація хворого не тільки адекватна, але й спонтанна ерекція не виникає вже ні за яких умов.

За видимої індиферентністю таких хворих, за зовнішнім байдужістю до протилежної статі і всього навколишнього, ховається часом дуже сильні бажання і прагнення, реалізація яких стає неможливою внаслідок центральної затримки. Характерно, що призначення тестостерону та масажу передміхурової залози при неврозі очікування підвищує статевий потяг у таких хворих, але разом з ним і підсилює почуття сексуальної неповноцінності. І оскільки будь-яке бажання повинно бути досяжним, то для таких хворих характерно згасання сексуальних бажань, тому що будь-яка мета представляється їм недосяжною. Кінцевим результатом стійких затримують уявлень, що послаблюють ерекцію, виявляється, найчастіше, вторинне ослаблення (аж до зникнення) статевого потягу, що сприяє трансформації часткової імпотенції в повну навіть при невеликий початкової глибині депресії.

Найважливішим фактором зниження потенції при збереженому ще потяг стає в структурі субдепрессівних і депресивних станів утруднений перехід уявлень у рухові акти; відповідні подання виявляються при певному емоційному стані недостатніми, щоб дати поштовх до руху; людина з працею приступає до бажаного їм самим дії, яке в підсумку не вдається зовсім або в кращому випадку не досить вдається. Негативний тон або відтінок «відчувати», що поширюється при депресивному стані на всі коркові асоціації, душевна пригніченість означають у результаті більш-менш виражену затримку в перебігу чи поєднанні уявлень, в рухах і діях. Психотравматичні переживання в таких випадках мають виражену тенденцію до інкапсуляції. Чим більша за це вогнище, тим помітніше його дезорганізують вплив на психіку з формуванням певних схем поведінки, що дозволяють уникати первісної актуалізації первісної негативної асоціації; пам'ять про неї може зберігатися протягом всього життя і нагадувати про себе під дією найнесподіваніших, повсякденних, нейтральних факторів.

Нарешті звернемося до ще одного, досить рідкісного страждання серед чоловічих психосексуальних розладів - нічним переміжною псевдопріапізму.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.troek.net/

     
 
     
Реферат Банк
 
Рефераты
 
Бесплатные рефераты
 

 

 

 

 

 

 

 
 
 
  Все права защищены. Українські реферати для кожного учня !